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江东哪里可以做人流
嘉兴在线新闻网     2017-10-21 12:50:26     手机看新闻    我要投稿     飞信报料有奖
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小编在后台收到了客户这样的留言:

最近上班,一下班就感觉腿浮肿,这是怎么回事呢?

上面这位患者的留言

小编最近也出现了这种赶脚

每天,一到下午

我就有种腿部涨涨的赶脚

前一阵子爬“红螺寺”

回来后我腿肿

总怀疑自己是不是

肾功能不佳才引起水肿

后来还问了专家


水肿就表示肾脏出问题?

单侧

水肿

事实上有许多疾病都会造成下肢水肿的情形,当有下肢水肿时,首先应自我捡查的是水肿只出现一侧或两侧,如果只有一侧肢体发生水肿,那么因肾脏功能不全所造成的机率就相当低了,因为即是肾脏功能不好,其所产生的尿液无法适当排出,造成水份滞留在体内,其影响多为两侧性的,不会选择性的只使左侧或右侧的下肢水肿。

双侧腿

水肿

双侧腿肿的发生与很多疾病相关,但对于心功能不正常的老年人、心脏病等患者如果出现双侧腿肿有可能是心衰的信号。

心脏功能正常的人平时摄入1500ml到2000ml的水没有任何问题,尤其是血液粘滞度高或者在长时间静止的情况下建议大量饮水避免形成导致猝死的下肢深静脉血栓,然而对于心脏功能不正常的人如果饮水量过大反而会增加心脏负担导致心衰的发生。

血管问题

引发水肿

相反地,如果是血管的问题所引发的水肿,就大多发生于患侧,例如深部静脉血栓症,多会患侧的下肢浮肿,而非只有水肿症状,皮肤表面较为潮红,但触摸时,并无局部温度升高的现象。

当然如果长期站立,例如外科医师做大手术时,交通警察服勤后,站柜小姐,或理发师工作完毕时,都会有两侧下肢肿涨的感觉,那是因为静脉回流因长期站立而变差所造成的现象,经充分休息,患部抬高时,这种情况会改善的。


专家建议,一个小时坐位后最好活动活动。人体活动的时候会促进血液的流动,如果长时间静止,血液下沉作用,老停在这个地方,静脉瓣就不能定期开放,容易形成血栓。

心脏功能不良

引发水肿

如果心脏功能不良,例如郁血性心脏病,心肌收缩力不够,使得血液多滞留于周边血管,而下肢距离心脏较远,通常最容易引起下肢水肿的情形,这是因为静脉血液滞留,血流便慢,血管内压增加,迫使水份往管外跑而造成的,服用增强心肌收缩的药物改善血液循环,水肿情形也会获得改善。


肝脏不好时

引发水肿

当肝脏不好时,也会有下肢水肿,例如肝硬化的病人常见的临床表征就是黄脸、大肚子、下肢也水肿,之所以黄脸是因为胆汁滞留,血中胆黄素增加,故而沉积在脸上、皮肤或巩膜上,而肝脏失去功能时,同时也丧失制造白蛋白的能力,白蛋白是维持血管内、外压力的重要因素,当它缺乏时,血管内的水份便往管外去,组织内的水也向组织间跑,于是水肿便形成了,不论是腹内(腹水),下肢也会有水肿形成。

淋巴腺阻塞

引发水肿

淋巴腺阻塞同样也会造成淋巴液回流不良而形成水肿,例如因为血吸虫侵犯淋巴腺造成阻塞,不但下肢肿大,可胀至正常的3~4倍大,连阴囊也会肿大,所幸这种情形临床上并不多见。

血中白蛋白减少而

引发水肿

另外营养不良、厉害的蛋白质流失,都会使血中白蛋白减少而导致水肿,这种情形严重时甚至造成全身性的水肿,不单仅有下肢水肿而已,在此顺便一提的就是水肿是指水份滞留在组织间,例如下肢水肿时,患部除了肿胀外,皮肤多呈紧绷,亮晶晶的,如果用手触压时,会有皮肤凹陷,有如凹洞,久久才会弹起来。这种情形与一般因外伤引起组织肿胀或发炎引起的浮肿处是不一样的,除了少有凹洞外,触碰时也多有疼痛感。

由以上观之,下肢水肿的原因不仅止于肾脏因素,其它如心脏、肝脏、血管循环等功能不佳也都可能引起。当有水肿时除了先观查是单侧或双侧外,应先看看是否合并有尿量减少的情形,然后接受肾功能测试,例如抽血看看血中尿素氮及肌酸酐是否正常,超音波看看肾脏的大小,肾皮质的厚度或有效肾血流量,24小时尿量及菊糖廓清率,肾丝球过滤率等测试,如果这些检测正常的话,就应该积极找寻其它可能引起的原因了。

一旦是因肾脏功能不良所引起的,应再看看是何原因

例如慢性肾盂肾炎、肾丝球肾炎、长期两侧性肾结石合并尿路阻塞,或因肾动脉狭窄、肾静脉栓塞、肿瘤等因素引起,然后针对原因予以内外科治疗水肿,才有消除的可能性,千万别自行乱服用利尿剂或其它偏方,以免延误病情,一发不可收拾,甚至洗肾度日,平时应多喝水、勿憋尿,有病就请教医师才是。



腿肿如何治疗?

如果是肝、心、肾等器官疾病导致水肿,先治疗原来疾病才是最重要的。有些老人家患有关节炎,知道水肿是因为药物,很害怕「腰子(肾脏)坏掉了」,宁愿忍痛不吃药。专家提醒药物副作用引起的水肿,调整药物或加一点轻剂量的利尿剂就可以改善,不必因噎废食。若是体质性水肿,多半不需要治疗,医师会给予一些生活上建议。比如穿弹性袜、饮食吃得清淡些,因为吃太咸,食物中的钠会让水分滞留体内,睡觉前将小腿抬高。滥用利尿剂或寻偏方,反而造成肾脏负担,代价更大。水肿应该由医师评估检查,找出病因治疗,若是全身水肿,还出现呼吸困难、喘、解不出尿,表示对生命有立即威胁,应该尽速到急诊处理。

女性腿肿饮食上建议:


1、维他命E帮助去除水肿,血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环、预防腿部肌肉松弛等。含丰富维他命E的食物包括杏仁、花生、小麦胚芽等。

2、维他命B群加速新陈代谢,维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇、芝麻、豆腐、花生、菠菜等。

3、少吃盐,经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上。饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄、香蕉、薯仔、西芹等。

饮食上,建议把山药、薏米、芡实放一起熬粥;

每天早上喝一碗,同时可多吃牛肉、鸡肉、红枣、胡萝卜、马铃薯等补脾食物;

忌食苦瓜、黄瓜、冬瓜、芹菜、香蕉等易伤脾气的食物;

鸭肉、猪肉、牡蛎、牛奶、芝麻,易阻碍脾气运化,也不要多吃。


来源:嘉兴在线—嘉兴日报    作者:摄影 记者 冯玉坤    编辑:李源    责任编辑:胡金波
 
 
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